Renpra TB Paru

Diagnosa Keperawatan 

Hasil pengkajian askep maritim pada klien TB paru, penulis mengangkat diagnosa keperawatan sesuai dengan prioritas masalah yang ditemukan, yaitu :

Ketidakefektifan jalan nafas berhubungan dengan adanya penumpukan sekret

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia

Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi

Perencanaan Keperawatan

No

Diagnosa Keperawatan

Tujuan dan Kriteria (NOC)

Intervensi (NIC)

1

Bersihkan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan infeksi, ditandai dengan adanya eksudat di alveolus.

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam diharapkan pasien dengan kriteria hasil :

Mendemontrasikan batuk efektif dan suara nafas yang bersih, tidak ada sianosis dan dyspnea (mampu mengeluarkan sputum, mampu benafas dengan mudah).

Menunjukkan jalan nafas yang paten (klien tidak merasa tercekik, irama nafas, frekuensi pernafasan dalam rentang normal, dan tidak ada suara nafas abnormal).

Mampu mengidentifikasi dan mencegah faktor yang dapat menghambat jalan nafas

Monitor frekuensi, irama kedalaman dan upaya nafas 

Monitor adanya retensi sputum

Posisikan semifowler atau fowler

Auskultasi suara nafas 

Jelaskan tujuan dan prosedur batuk efektif